Læsetid: 6 min.

Sundhedseksperter: Danmark skal være meget varsom med at åbne grænserne

De danske grænser skal fortsat være lukkede, og aftalen om anden fase af genåbningen af landet indeholder alene en hensigtserklæring om senere af tage stilling til grænselukningen. Eftersom Danmark har formået at minimere smitten, skal man ifølge eksperter også være meget forsigtig med at åbne grænserne
Den danske grænse har  siden den 14. marts været lukket for indrejse for alle uden såkaldt anerkendelsesværdigt formål. Nu advarer flere eksperter mod at åbne dem for tidligt.

Den danske grænse har  siden den 14. marts været lukket for indrejse for alle uden såkaldt anerkendelsesværdigt formål. Nu advarer flere eksperter mod at åbne dem for tidligt.

Mikkel Berg Pedersen

9. maj 2020

Der blev ikke sat dato på, hvornår de danske grænser skal åbnes, da et samlet Folketing torsdag aften indgik aftale om anden fase af genåbningen af landet. Flere partier og erhvervsorganisationer havde forinden krævet en plan for genåbning af grænserne. Men i aftalen står der alene, at »regeringen aktuelt er i dialog med nabolandene og vil tage stilling til den midlertidig grænsekontrol med indrejseforbud«. Og at den »melder ud herom senest den 1. juni 2020«.

Spørger man sundhedsfaglige eksperter, er der også god grund til at være forsigtig med at åbne grænserne. De har været lukket for indrejse for alle uden såkaldt anerkendelsesværdigt formål siden den 14. marts. Dengang sagde Sundhedsstyrelsens direktør, Søren Brostrøm, at beslutningen om grænselukning var politisk og ikke sundhedsfaglig.

Men situationen er en anden i dag, og vi skal »tænke os rigtig godt om, før vi begynder at åbne grænserne«, mener Jens Lundgren, der er professor i infektionssygdomme ved Rigshospitalet og Københavns Universitet.

»Det gælder ikke kun Danmarks beslutninger, men også andre landes beslutninger. For risikoen er, at det, som vi lige præcis har fået styr på nu, det begynder at rykke sig negativt, hvis der kommer nogen, som starter smittekæder,« siger Jens Lundgren.

Også Lars Østergaard, overlæge og professor i infektionsmedicin på Aarhus Universitet, mener, at man skal være varsom med at åbne de danske grænser. Det skyldes, at der stadig kan være risiko for, at åbne grænser vil medføre ny coronasmitte i den danske befolkning.

»Hvis Danmark åbnede grænsen til Sverige, som situationen er lige nu i Sverige, så vil der ske en introduktion af virus, ved at smittede svenskere rejser til Danmark og bringer virus med ind,« siger han.

De to bakkes op af Lone Simonsen, professor i folkesundhedsvidenskab på Roskilde Universitet og forsker i pandemier og modeller. Såfremt målet med den danske coronaindsats er at holde smitten helt nede, så bør grænserne fortsat være lukkede, vurderer hun.

»Hvis man som land næsten ikke har noget smitte, så er man også meget mere følsom over for, hvem der kommer over grænsen,« siger Lone Simonsen.

Koordineret indsats i EU

Op til de politiske drøftelser på Marienborg om genåbningen af landet, brød diskussionen om Danmarks grænser ud. Venstre og De Radikale gjorde klart, at de af hensyn til turisme og erhvervsliv ønskede en plan for, hvornår grænsebommene atter kan slås op. Grænserne lå dog »ikke som det første« på listen hos statsminister Mette Frederiksen (S). Det sagde hun onsdag aften, dagen før forhandlingerne.

»En grænseåbning kan betyde, at mange mennesker kommer til Danmark. Det kan være med til at flytte smitten i en negativ retning. Grænserne skal selvfølgelig også ses i sammenhæng med, hvad der sker i landene omkring os,« sagde hun ifølge Politiken og tilføjede, at »grænserne er i mine øjne et kapitel for sig«.

I en rapport, som udkom onsdag, anbefaler regeringens økonomiske ekspertgruppe, at en eventuel grænseåbning sker koordineret med de tætteste nabolande. Hos vores største naboland er drøftelserne allerede i gang, og Tyskland overvejer ifølge Flensborg Avis at åbne grænsen til Danmark fra den 15. maj.

Lars Østergaard mener, at spørgsmålet kræver »et mere nuanceret blik end bare grænseåbning versus ikkegrænseåbning«. Ved at åbne grænserne vil Danmark eksempelvis gøre sig mere afhængig af andre landes måde at håndtere coronakrisen på.

»Det afhænger ikke kun af Danmarks håndtering, men også af de lande, man åbner grænserne mod. Der skal man sikre, at de lande for det første har det samme smittetryk, og at de har den samme strategi for inddæmning, opsporing og håndtering af epidemiens udbredelse,« siger han.

Eksempelvis er der lavere risiko for at udveksle virus, hvis man åbner til Norge end til Sverige, mener han. I forhold til Tyskland er spørgsmålet også komplekst, da smittetrykket her varierer meget i de forskellige delstater. Ligesom den økonomiske ekspertgruppe mener Lars Østergaard derfor, at åbningen af grænserne »kræver en koordineret indsats på europæisk eller internationalt niveau«.

Uklar dansk strategi

Søren Riis Paludan, virolog og professor ved Institut for Biomedicin på Aarhus Universitet, vurderer også, at »hvis man vil holde smitten tæt på nul, så er det klart, at man er nødt til at holde grænserne lukkede«.

»Men så kommer den interaktion med omverdenen, som vi er så afhængige af, heller ikke i gang,« siger han.

Spørgsmålet om grænserne afhænger i høj grad af, hvilken strategi myndighederne forfølger, mener Søren Riis Paludan. Ifølge ham er det lige nu »ret uklart«, om målet er at inddæmme smitten ved at banke den så langt i bund som muligt, eller om Danmark skal følge en mere svensk model, hvor smitten florerer i samfundet, uden at sundhedsvæsenet overbelastes.

»Vi har i store træk samme smittetryk i de fleste europæiske lande. Så hvis vi bevæger os mod en mere svensk model, giver det ikke meget mening at have åbent mellem Nordjylland og København, men lukket mellem Sønderjylland og Hamborg. Men hvis man vil holde smitten helt nede, så er det med lukkede grænser,« siger Søren Riis Paludan.

Den vurdering er Lone Simonsen enig i. Selv står hun bag en model, der på baggrund af massiv testning og kontaktopsporing anbefaler at undertrykke smitten mest muligt. Og den strategi tilsiger altså fortsat lukning af grænserne – eller at indrejsende sættes i 14 dages karantæne.

»Hvis man omvendt tillader en vis smitte i samfundet allerede, så batter det ikke rigtig noget, at der kommer nogen over grænsen,« siger Lone Simonsen.

– Da regeringen lukkede grænserne i marts, var du selv blandt dem, der sagde, at det var der ikke sundhedsfagligt belæg for. Hvorfor har du nu ændret holdning?

»Der er sundhedsfagligt belæg for at kontaktopspore smittede, men kun når vi er i begyndelsen eller slutningen af epidemien. Og med vores indsats har vi kunstigt fremstillet det, som om vi er i begyndelsen af epidemien. Der er så få smittede, det nu giver mening igen. Situationen har forandret sig. Og de fleste lande har aldrig haft en situation med både lavt smittetryk og testkapacitet nok. Men nu har vi det.«

»Kan hurtigt gå galt«

Onsdag udgav sundhedseksperter fra Statens Serum Institut, SSI, en rapport med 11 forskellige scenarier for genåbningen af Danmark. Rapporten fokuserede blandt andet på genåbning af cafeer, restauranter, detailhandlen og en mere normal hverdag for større skolebørn. Ingen af scenarierne omfattede dog de smittemæssige konsekvenser ved at åbne grænserne.

Før torsdagens forhandlinger understregede Jens Lundgren over for Information, at han heller ikke mener, grænserne bør være førsteprioritet hos politikerne.

»Det er ikke det, vi skal skynde os med. Der er andre ting, som er meget mere akutte. Få samfundet til at fungere lidt bedre, end det gør allerede. Få de erhvervsdrivende til at tjene nogle penge. Og få universiteterne og de ældste skoleklasser til at fungere. Det må være i den ende, at vi starter,« siger han.

Samtidig er Jens Lundgren bekymret for, hvordan det vil påvirke befolkningens tilgang til corona, hvis eksempelvis udenlandske turister begynder at skabe nye smittekæder i Danmark.

»Det har betydet meget, at den danske befolkning har stået sammen om det her. Det sammenhold skal man værne om. Hvis nogen føler, at alt dette forfærdelige, som vi har stået igennem sammen, kan blive ødelagt af indrejsende, der ikke passer lige så godt på og starter smittekæder, så kan det være grobund for en uheldig udvikling. Hvor folk måske kommer til at tænke, nå, men så er det også ligegyldigt,« siger han.

Denne artikel blev publiceret torsdag eftermiddag og er efterfølgende blevet opdateret med oplysninger om den aftale om anden fase af genåbningen af Danmark, som Folketingets partier torsdag aften nåede til enighed om.

 

Bliv opdateret med nyt om disse emner på mail

Vores abonnenter kalder os kritisk, seriøs og troværdig.
Få ubegrænset adgang med et digitalt abonnement.
Prøv en måned gratis.

Prøv nu

Er du abonnent? Log ind her

Anbefalinger

  • Marianne Stockmarr
  • Søren Kramer
Marianne Stockmarr og Søren Kramer anbefalede denne artikel

Kommentarer

Sören Tolsgaard

SÅDAN: Færøerne corona-frit område!
https://corona.fo/?_l=en

De australske tal er også flotte, 0 døde i flere dage:
https://en.wikipedia.org/wiki/COVID-19_pandemic_in_Australia

Grækenland har også gjort det godt, i maj kun ca. 1 død pr. døgn:
https://en.wikipedia.org/wiki/COVID-19_pandemic_in_Greece

Imens sætter vi det vundne over styr i økonomiens hellige navn.

Steen K Petersen, Thomas Bindesbøll, Steffen Gliese, Rolf Andersen, Eva Schwanenflügel og Anne-Marie Krogsbøll anbefalede denne kommentar
Karsten Aaen

Lars Hansen

Grænsen mellem DK og Tyskland (BRD) har ellers altid været åbne - også i disse tider. Forstået på den måde, at der altid siden 12.marts 2020 har kunnet komme varer, arbejdere mm. og mv. ind i landet; danske statsborgere mm. har også siden 12.marts 2020 kunnet tage til Sverige, gå på café,
og tage tilbage til DK igen!

I Tyskland (BRD) har man indtil for nylig IKKE kunnet køre ud af sin egen delstat, det har været verboten, totalt forbudt. I Frankrig må man nu køre 100 kilometer væk fra der, hvor man bor.

I Tønder kommune oplever man lige nu, at de tyskere, der skulle have lejet sommerhuse i juni, juli, og august måned nu aflyser deres ferie i DK; turismen udgør faktisk cirka 8 procent af DK's BNP,
mange erhverv/jobs i Tønder kommune er faktisk afhængige af, at der kommer en hel tyske turister til Tønder - og jeg tror ikke, vi kan, skal, eller bør, forestille os, at danske turister - i større stil -
tager til Tønder, lejer sommerhuse i kommunen i juli måned...

Karsten Aaen

Lars Hansen

Jeg glemte det her:

I Schleswig-Holstein (delstaten syd for DK) er der næsten ingen smittede med covid-19; i Tønder kommune er der næsten heller ingen smittede med covid-19....

derfor kan man, efter min mening, godt åbne grænsen her!

Anne-Marie Krogsbøll

"Grækenland har også gjort det godt, i maj kun ca. 1 død pr. døgn:"

Ja, det er jo nærmest et mirakel - og helt i modstrid med, hvordan man ellers opfatter Grækenland. Forklaringen ser ud til at være resolut, konsekvent handling i tide - og det viser, hvor pinligt det er, at vi herhjemme ikke har kunnet finde ud af at bremse smitten, inden den fik for godt tag. Midlerne er jo ret enkle, hvis man ikke hænger fast i overdrevent hensyn til pengemænd.

Ja - det er ikke gået så galt i Danmark, som i en del andre lande - og tak til regeringen for det. Men hvis man havde handlet i tide, i stedet for at lytte til en socialdarwinistisk SST, så havde vi kunnet være stillede som frontløberne: Grækenland, Færøerne osv. Læs gennemgangen af teststrategien -eller manglen på samme - her:
https://nyheder.tv2.dk/2020-04-28-mette-f-lover-ny-teststrategi-saadan-e...

Nu skal vi så i gang med at dumme os en gang til - med for tidlig, for uigennemtænkt og for dårligt forberedt genåbning.

Og risikogrupperne har man smidt under bussen. Man har ikke engang endnu fundet ud af, hvordan man skal fordele de sølle 200 millioner, som skal hjælpe de meste klemte. 200 millioner? Mon det er ca. 500 årsværk? Hvor mange i risikogrupperne er der, som kan have brug for at blive hjemme? Hvor mange pårørende har de, som kan have brug for at blive hjemme? Når man tænker på de mange milliarder, man har delt ud i støttepakker til erhvervslivet (som forbryderisk har lov at udbetale udbytter, hvis de bare holder sig under den magiske 60 millioners grænse i støtte), så er det godt nok nogle gnieragtige 200 millioner til at beskytte de svageste - som man ellers hele tiden ruller foran sig som figenblad: "Vi skal passe særligt på de svageste".... Døhhh!

Og ansatte på plejehjem og institutioner kan stadig ikke få værnemidler nok - så hvor er hensynet til de svageste i praksis?

Det er forargeligt med det kyniske og kolde hykleri, som er realiteten ift. risikogrupperne.

Steen K Petersen, Thomas Bindesbøll, Sören Tolsgaard, Steffen Gliese, Rolf Andersen og Eva Schwanenflügel anbefalede denne kommentar
Lars Hansen

Der er generelt få smittede i landene i Østeuropa, hvilket nok ikke skal ses som et resultat af en særlig fremragende myndighedsindsats, men mere et resultat af, at det er fattige lande, hvor folk ikke rejser så meget.

Grækenland hører også til i den kategori og blev vel yderligere begunstiget af, at udbruddet startede på en årstid, hvor der er meget få turister i Grækenland. Var det kommet senere, havde vi nok hørt om "supersmitte" på nogen af de græske øer snarere end på skisteder i Alperne.

Der er også stadig meget, vi ikke ved om, hvordan SARS-COV2 egentlig kom til Europa. Frankrig har nu fundet ret sikre tegn på, de havde den allerede i november 2019, hvilket er langt tidligere end før antaget. Så den har måske ligget og bredt sig under overfladen, og hvilke lande, der blev hårdest ramt, kan have meget at gøre med, hvor det præcist startede.

Eva Schwanenflügel

Seneste nyt er at vi nu skal revidere afstandsreglerne, så to meter skrumper til halvanden..

Og det skal ske i forbindelse med åbningen af storcentre.

Good luck with that strategy :-(

Sonja Marie Tandrup Jensen, Steen K Petersen, Anne-Marie Krogsbøll, Thomas Bindesbøll og Sören Tolsgaard anbefalede denne kommentar

Jeg bor i Tinglev 130 kilometer fra Bad Bramsted i Schleswig-Holstein (delstaten syd for DK). Her har man lige lukket et slagteri, fordi der er 89 smittede på et slagteri (arbejdere fra Polen, Rumænien og Bulgarien) og oplukningen rulles tilbage i området. I NRW er 151 testet positiv ligeledes på et slagteri (udenlandske arbejdere) og 20000 slagteriarbejdere i NRW skal nu testes. Mon ikke vi skal lade eksperterne i DK og Tyskland få talt færdig, før vi åbner grænserne?

Steen K Petersen, Anne-Marie Krogsbøll, Thomas Bindesbøll, Eva Schwanenflügel, Sören Tolsgaard og Steffen Gliese anbefalede denne kommentar
Jørgen Mathiasen

Antallet af nyinficerede i Forbundsrepublikken faldt i opgørelsen i dag fra Johns Hopkins Univ til 930 inden for de sidste 24 timer. Det er det laveste tal vi længe har set og er et resultat, som bl.a landets virologer vil være tilfredse med.

Robert Koch-instituttet melder i dag, at 8. maj er 1209 smittede, hvilket er tredje dag i træk med en lille stigning.

Steen K Petersen, Anne-Marie Krogsbøll, Eva Schwanenflügel, Sören Tolsgaard og Steffen Gliese anbefalede denne kommentar
Sören Tolsgaard

@Carsten Aaen: "mange erhverv/jobs i Tønder kommune er faktisk afhængige af, at der kommer en hel tyske turister til Tønder - og jeg tror ikke, vi kan, skal, eller bør, forestille os, at danske turister - i større stil - tager til Tønder, lejer sommerhuse i kommunen i juli måned..."

Mange danskere kan ikke rejse på ferie i Sydeuropa eller Fjenøsten, som de havde tænkt sig, og derfor vil flere danskere end sædvanligt nok lægge billet ind på Tønder og omegn (inkl. Rømø) i år. Udlejning og handel vil nok gå ned, men helt galt går det næppe.

"I Schleswig-Holstein (delstaten syd for DK) er der næsten ingen smittede med covid-19; i Tønder kommune er der næsten heller ingen smittede med covid-19 ... derfor kan man, efter min mening, godt åbne grænsen her!"

Nu kommer tyske turister langtfra alle fra Schleswig-Holstein, men også fra storbyer med højere smittetryk. Det er heller ikke givet, at Schleswig-Holstein m.fl. nordtyske delstater ønsker en ubegrænset strøm af sydtyske turister (smittetrykket er særlig højt i Bayern).

Internt vil allerede feriegæster fra København medføre øget smittetryk i de jyske ferieområder. Selv om der tales om at åbne med forskellig hastighed i landsdelene, er der nok ingen, som tør drage konsekvensen: At der også er vægtig begrundelse for rejserestriktioner indenlands.

@lars Hansen: "Der er generelt få smittede i landene i Østeuropa, hvilket nok ikke skal ses som et resultat af en særlig fremragende myndighedsindsats, men mere et resultat af, at det er fattige lande, hvor folk ikke rejser så meget."

Færre rejsende, så pandemien ankommer og accelererer lidt senere. Men den er efterhånden godt på vej. Og ligesom i resten af verden får vi nok at se, at de lande, som handler resolut, får det mildeste forløb. Benægtelse, eller en tro på, at sagen bedst håndteres ved at lade stå til, medfører udbredt smitte.

At Grækenland næsten er smittefrit skyldes en hurtig og kompetent indsats, som har stor folkelig opbakning. Ikke mindst pga. sundhedsministeriets populære talsmand, Dr. Sotiris Tsiodras.

https://www.thenationalherald.com/various_video/arthro/greece_reports_tw...

Følgende figur viser meget klart, hvor Europas enkelte lande befinder sig i forløbet. Læg mærke til, at kurverne for Grækenland, Tjekkiet og Østrig flader næsten helt ud, og at Danmark og Tyskland har fulgtes ad i nogen tid. Ruslands kurve begynder først sent og bevæger sig nu stejlt opad.

https://en.wikipedia.org/wiki/COVID-19_pandemic_in_Europe#/media/File:CO...

Steen K Petersen, Anne-Marie Krogsbøll og Eva Schwanenflügel anbefalede denne kommentar
Sören Tolsgaard

9/5 kl. 21.16: Tyske coronapatienter smitter nu mere end én anden person

Tysklands smittetryk har oversteget den vigtige værdi 1, oplyser regeringens agentur for kontrol og forebyggelse af sygdomme. Det skriver nyhedsbureauet dpa ifølge Ritzau.

Det er vigtigt for at mindske spredningen af coronavirus, at et lands smittetryk er under 1. Det betyder nemlig, at hver person, der er smittet med coronavirus, smitter under én person. Fortsætter denne udvikling, bliver smitteudbredelsen mindre og mindre.

Men aktuelt er smittetrykket i Tyskland altså ifølge agenturet 1,10.

******

9/5 kl. 21.22: Smittetrykket [i DK] er faldende trods genåbning

Smittetrykket for coronavirus lå i perioden 19.-24. april på 0,9, men har siden udvist 'en faldende tendens'. Det skriver Statens Serum Institut (SSI) i et mailsvar til Ritzau.

SSI uddyber dog ikke, hvad smittetrykket præcist ligger på nu, eller hvor meget det falder. Tallet har ellers været stigende tidligere i april. Efter at være faldet til under 1,0 ved månedsskiftet fra marts til april, stabiliserede smittetrykket sig i perioden 10.-14. april omkring 0,6. Siden steg det altså til 0,9.

SSI har flere gange påpeget, at beregningerne for smittetrykket er behæftet med usikkerhed.

(Citat: BT, live)

Steen K Petersen, Anne-Marie Krogsbøll og Eva Schwanenflügel anbefalede denne kommentar
Sören Tolsgaard

Den ubekvemme sandhed fremgår klart, hvis man forholder sig seriøst til smittetallene.

Det store skel går ved Storebælt. Syd- og Vestsjælland har fortsat mange tilfælde, mens Fyn faktisk er helt fin. Men kortet er umiddelbart misvisende. Den grå farve på de smittefrie kommuner slører billedet (de burde være kridhvide). Og hovedstadsområdets lille areal ift. befolkningens størrelse gør hér den mørke farves udstrækning alt for lille. Antallet af smittede burde markeres med cirkler, hvis størrelse står i direkte forhold til dette antal. Så ville situationen fremstå klart.

Eva Schwanenflügel og Steen K Petersen anbefalede denne kommentar
Lars Hammer

Steffen Gliese, du misforstår vist hvis du tror, jeg ikke mener vi skal tage situationen alvorligt. Jeg siger blot, at der er mange involverede hensyn, og samfundsøkonomi er et af dem - og her spiller grænserne en meget vigtig rolle. Med et enøjet fokus alene på at undgå smittespredning er strategien jo ligetil - så skal vi alle blive hjemme indtil der kommer en vaccine om 1-2 år. Så smadrer vi bare vores økonomi, vores livsglæde, vi bliver fede og usunde, mange syge med andet end coronasmitte får ingen behandling eller skal vente osv. osv. Er det dét samfund du ønsker? Det er nemt at se verden gennem éndimensionelle briller, men det afspejler ikke den virkelige verden, og giver derfor uhensigtsmæssige resultater hvis man træffer beslutninger derefter. Jeg efterlyser en mere nuanceret tilgang fra regeringen, hvor man har mere tillid til at danskere, udlandske turister/arbejdstager m.fl. kan overholde basale sundhedsretningslinjer, så vi som samfund kan åbne mere op og komme igennem dette mareridt bare nogenlunde med skindet på næsen. Jeg efterlyser en presse, der er mere kritisk overfor en stadig mere magtfuldkommen regering, der ikke deler centrale beslutningsgrundlag og data med uafhængige forskere, opposition og offentlighed, selvom vores frihedsrettigheder er knægtet som aldrig før siden 2. verdenskrig.

Jørgen Mathiasen

@Lars Hammer
Der vil blive lagt vægt på økonomien, nemlig i folketinget og hele det væv af organisationer og interesser, som omgiver det. Det vil bl.a ske, fordi der truer en recession af en dybde, som man ikke har set på denne side af 2. verdenskrig, og fordi ingen statskasse er uudtømmelig.

En sådan recession har naturligvis en række sociale konsekvenser, og derudfra stiller der sig en række etiske spørgsmål, som ikke alene angår dem, som eventuelt bliver ramt af corona, men også dem, som socialministeren beskæftiger sig med.

jens peter hansen

Mon ikke vi skal lade eksperterne i DK og Tyskland få talt færdig, før vi åbner grænserne?
Nej i den sammenhæng synes jeg vi skulle følge politikerne.

Sider