Læsetid: 3 min.

Fakta om USA's sundhedsreform

Obama satte søndag nat hele sit præsidentskab ind på at reformere det amerikanske sundshedssystem. Her er reformens hovedlinier
23. marts 2010

Obama satte søndag nat hele sit præsidentskab ind på at reformere det amerikanske sundshedssystem. Her er reformens hovedlinier.

2010

  • Indfører ny ordning for uforsikrede høj-risiko-patienter
  • Udvider aldersgrænsen for børn, så alle til og med 26 år kan dækkes af forældrenes sygesikring.
  • Børn kan ikke længere nægtes dækning, hvis de allerede er syge eller fejler noget kronisk.
  • Forbyder forsikringsselskaberne at sætte livslange lofter for, hvor meget der kan udbetales, og forbyder afvisning af kunder medmindre de har snydt.
  • Giver skatterabat til små virksomheder (op til 25 ansatte), som vil give sygesikring til deres medarbejdere.
  • Giver ekstra 250 dollar til ældres køb af receptpligtig medicin og optrapper denne støtte gradvis frem til 2020.
  • Reducerer betalingen til læger og hospitaler for ældre i den såkaldte Medicare-ordning.
  • Indfører en 10 pct. skat på solarier.

2011

  • Opretter et frivilligt forsikringsprogram for handicappede, der gerne vil blive i eget hjem eller betale for et plejehjem.
  • Giver 10 pct. bonus til praktiserende læger og kirurger, som vil arbejde i områder med lægemangel. Styrker forebyggende behandling. Styrker finansieringen til lokale sundhedscentre for de fattigste og uforsikrede.
  • Indfører en årlig afgift på 2,3 mia. dollar for medicinproducenterne. Afgiften ventes derefter at stige de kommende år.

2012

  • Indfører nye non-profit kooperativer, som skal konkurrere med det private forsikringsmarked.
  • Opretter forsøgsprogrammer, som skal anvise bedre udnyttelse af midlerne i Medicare-ordningen for de ældre. Straffer de hospitaler, der har flest gen-indlæggelser med lavere betaling for patienterne.

2013

  • Indfører fælles regler for forsikringsbranchens procedurer og bureaukrati som første led i en proces, der skal nedbringe de administrative udgifter.
  • Hæver grænsen for sundhedsudgifter, der kan trækkes fra i skat, til 10 pct. af indkomsten. Hæver den såkaldte Medicare-skat fra 1,45 til 2,35 pct. for ægtepar, der tjener over 250.000 dollar årligt og enkeltpersoner, der tjener over 200.000.

2014

  • Forhindrer forsikringsselskaberne i at afvise kunder, der allerede er syge, og i at hæve prisen for kunder med dårligt helbred. Fremover må kun alder, geografisk placering, familiestørrelse og rygning påvirke prisen.
  • Opretter nye markedspladser for sygesikring, så både enkeltpersoner og små virksomheder kan sammenligne priser og finde den mest rimelige dækning.
  • Giver skatterabat til de fattigste for køb af sygesikring. Grænsen sættes ved 88.000 i årlig indkomst for en familie på fire.
  • Medicaid-programmet for de fattigste udvides til alle, der tjener under 28.300 dollar årligt for en familie på fire (133 pct. af fattigdomsgrænsen).
  • Indfører krav om, at alle med statsborgerskab eller opholdstilladelse skal have sygesikring eller betale en bøde til skattevæsenet.
  • Indfører en skat på 40 pct. på de dyreste arbejdsgiver-betalte forsikringer til over 10.200 dollar eller 27.500 for en familie.

Kilder: AP, Repræsentanternes Hus, Kaiser Family Foundation, New York Times

Den lange vej til sundhedsreform

2008: Barack Obama bliver valgt til præsident, blandt andet på et løfte om omfattende reformer af sundhedssystemet.

Marts 2009: Obama sætter reformarbejdet i gang med en tidsfrist for Repræsentanternes Hus i august, så loven kan træde i kraft senest til nytår.

August 2009: Obamas deadline udløber uden resultater. En gruppe senatorer ledet af Max Baucus forsøger i flere måneder at nå et tværpolitisk kompromis.

November 2009: Repræsentanternes Hus vedtager langt om længe en sundhedsreform med snævert flertal og kun en enkelt republikansk stemme.

Juleaften 2009: Senatet vedtager en sundhedsreform med det snævrest mulige flertal 60-39 – og det kun efter flere studehandler med skeptiske senatorer. Obamas og Husets ide om et offentligt alternativ til de private forsikringer bliver ofret.

Januar 2010: Demokraterne taber det afgørende mandat nummer 60 ved et valg i Massachusetts, og pludselig kan den endelige reform (et kompromis mellem Husets og Senatets versioner) alligevel ikke stemmes hjem i Senatet.

Februar 2010: Obama lancerer sit eget kompromisforslag og holder debatmøde med demokratiske og republikanske ledere, transmitteret direkte på tv.

21. marts 2010: Huset vedtager Senatets forslag ordret og derefter en pakke med ændringer, som Senatet ventes at stemme om i løbet af den kommende uge. De demokratiske ledere i Senatet vil bruge en særlig regel ved navn reconciliation, som giver mulighed for at stemme om budgetsager med simpelt flertal, altså 51, i stedet for det vanskelige superflertal på 60 stemmer, som normalt kræves.

Kilder: AP, Reuters

Bliv opdateret med nyt om disse emner på mail

Vores abonnenter kalder os kritisk, seriøs og troværdig.
Få ubegrænset adgang med et digitalt abonnement.
Prøv en måned gratis.

Prøv nu

Er du abonnent? Log ind her

Anbefalinger

anbefalede denne artikel

Kommentarer

Der er ingen kommentarer endnu